首頁 代謝手術(糖尿病手術) 各型減重手術的優劣比較 feat. 趙世晃醫師

各型減重手術的優劣比較 feat. 趙世晃醫師

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繼上一篇:我決心要減重,也決定接受手術方式,但哪一種適合我?

提到之減重手術種類,有三種:限制型、吸收不良型、綜合型
現在針對這三種型態的減重手術,來做憂劣比較,讓您更清楚做好諮詢前的功課。

減重效果 簡易/安全性 可還原性 術後併發症
限制型 中弱,不長久 簡易/較安全 強,胃切除除外 較少
吸收不良型 中弱,不穩定 普通或難/中 普通
綜合型 中強,穩定耐久 難/危險 最差 較多且嚴重

再針對依每一種「手術方式」做進一步的優劣比較:

安全性 效果 併發症 特別事項
胃水球(限) 胃膨大 6個月需拿出
胃束帶(限) 中弱 位移、胃食道逆流 需門診注射鈕扣
胃袖狀切除(限) 普通 泄漏、出血、狹窄 貧血、B12缺乏、胃囊變大
胃折疊(限) 普通 中弱 鬆脫、泄漏 4年以上多半失效
傳統胃間隔(限) 泄漏、出血、阻塞 已漸少施作
*胃夾(限) 位移 6-10年取出,可逆性高,可同時治療胃食道逆流
空腸繞道(吸) 出血、沾連 升泌素增加可治糖尿病
膽胰分流(吸) 泄漏、維生素缺乏 需長期補充維生素與鐵劑
十二指腸轉位(綜) 泄漏、出血、狹窄維生素缺乏、貧血 需長期補充維生素與鐵劑
胃繞道 RY(綜) 中低 中強 出血、泄漏、狹窄維生素缺乏、貧血 需長期補充維生素與鐵劑
胃繞道 mini(綜) 中強 泄漏、出血、阻塞狹窄維生素缺乏、貧血 需長期補充維生素與鐵劑
*胃夾加空腸繞道(綜) 出血、位移 不需長期補充維生素與鐵劑,可復原

★ 結論:
每一種手術都有其優點。
可以說危險性高的,減重效果也比較好,併發症也較多,收費也較貴,或許術後的生活品質也較差
因此,趙世晃醫師採用組合手術
胃夾與腸繞道手術,佔有各種優勢(安全性高,步驟簡單,效果強,費用便宜),減少各種缺點(長期併發症少,術後生活品質較好,沒有長期補充營養的需要),可以說是現在減重與代謝手術最佳的組合選擇。
它可以彌補單一項手術的缺點,達到兩種不同手術的加乘效果,而且不增加它的危險與併發症,可以說得百利而無一害。

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