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代謝手術 | 糖尿病與胰島素的關係

麻雀雖小,但五臟俱全 這句話最適合來形容人體消化重要的器官-胰臟 胰臟對很多人來說可能很熟悉,因為非常耳熟的糖尿病就是胰臟出了問題。但是胰臟這個器官到底長在那裡?有什麼真正的功能?可能許多人一知半解。 (圖片取自網路) 我要"了解"你的胰臟 胰臟,形狀扁扁長長的,橫躺在上腹部中央,位於腹膜後在肝臟和胃的後方,也因為藏身隱密,所以若僅簡單進行醫學理學檢查像是觸診,很難觸碰到它。 它具有消化外來食物的外分泌功能;也具有調節體內血糖高低的內分泌功能,是人體中具有外分泌與內分泌的器官。 而胰島是胰臟裡的島狀細胞團,由一群分泌激素的細胞所組成。胰島的直徑是50-500μm之間,每個胰島含有約1000個細胞。 全世界每10秒鐘就有1人因糖尿病而死亡,有2人被診斷為糖尿病,而掌控糖尿病有關的醣類代謝激素─胰島素(Insulin),就是由胰臟中胰島腺的β細胞所分泌 現在就讓我們來認識這群神祕小島吧! 探索神祕小島 (圖片取自網路) 胰島的正式名稱是「Islets of Langerhans」又稱為蘭氏小島,在1869年由德國病理學家保羅蘭格爾翰斯(Paul Langerhans)所發現。 分泌胰島素調控血糖是胰島細胞最重要的功能,無論是第一型或第二型糖尿病,都和胰島素分泌胰島素功能障礙有關。 第一型糖尿病因胰島β細胞發生自身免疫性破壞,導致餐時和基礎胰島素分泌均減少。在身體缺乏胰島素的狀況下,必須透過注射胰島素的方式治療。 第二型糖尿病的成因則分為兩部分,β細胞功能異常進展緩慢,常常表現為外周胰島素抵抗,但是也同時存在胰島素分泌減少。第一種是因為胰島素缺乏,第二種意思就是胰島素的量夠,身體卻對胰島素的作用打了折扣,使得胰島素相對缺乏,以致血糖升高。 胰島素對於人體有多重要? 胰島素的分泌分成兩部分,一部分幫助維持空腹血糖正常而分泌的胰島素,稱為基礎胰島素,另一部分則是為了降低餐後血糖升高、維持餐後血糖正常而分泌的胰島素,稱為隨餐胰島素。 (圖片取自網路) 胰島素,可幫助吃進去的澱粉類食物轉變成葡萄糖,提供身體熱能,但若是胰臟內分泌功能有缺陷或失調,不能產生足夠的胰島素或身體產生胰島素的阻抗性,讓葡萄糖無法進入細胞,血糖濃度升高就會引起人人耳熟能詳的糖尿病。未良好控制的糖尿病則會產生許多併發症,例如視網膜病變、腎臟病變、神經病變與心血管疾病,而導致失明、洗腎、截肢、中風等狀況。 保護胰島細胞我們該怎麼做? 除了避免會引發胰臟發炎的危險因子:避免抽菸、長期喝酒外,更要控制飲食、體重,讓身體保持健康與減少負擔才是最基本的。 控制體重:肥胖是胰島細胞最大的負擔,體重增加,胰島細胞就必須做更多事情來平衡,可能導致功能下降。 (圖片取自網路) 控制飲食:突然的大量工作會讓我們心煩,對於胰島也是一樣。若大量進食,便容易增大工作量,產生負擔。 (圖片取自網路) 糖尿病併發症,高血壓,高血糖,糖尿病,飲食控制,胰島素,胰臟,肝臟,消化,外分泌功能,餒分泌器官,醣類代謝激素,蘭氏小島,胰島素缺乏,胰島素施打,胰島素治療,糖尿病檢測,糖尿病病友,糖尿病併發症,糖尿病死亡,糖尿病調查,血糖,糖尿病,三高,高血糖,低血糖,腹腔鏡手術,減重手術,代謝手術,趙世晃醫師,台中仁愛醫院,台中代謝減重中心,仁愛醫院趙世晃,仁愛醫院肥胖門診,糖尿病心理,糖尿病吃藥,糖尿病飲食,糖化血色素,糖尿病病友,控制血糖,血糖降低,糖尿病改善

代謝手術:6個月甩53.4公斤,糖尿病藥命人生不再!

  以下是林先生6月個前後之測量數據: 前 後 飯前血糖 146 98 糖化血色素 10.8 5 三酸甘油脂 194 122 註1 飯前血糖:又稱「空腹血糖」,高於 100mg/dl,低於126mg/dl,表示「空腹血糖異常」 註2 糖化血色素:是指人體血液中的紅血球含有血色素,當血液中的葡萄糖進入紅血球,和血紅素結合後,就形成糖化血色素。 註3 三酸甘油脂:三酸甘油酯與膽固醇一樣,都是人體中的脂質。在新陳代謝過程中它作為能源和食物中的脂肪的運輸工具起了一個重要的作用;過多不行、過少不行、硬化也不行!   目前治療糖尿病的方法,除了代謝手術的選擇外,不外乎就是飲食控制、運動加上藥物(口服降血糖藥物或注射胰島素)。許多人在乎藥物的副作用,卻忽略糖尿病本身的侵害,甚至有更多的人忽視糖尿病的存在,其實血糖對身體的傷害遠比適量的藥物大。 如果你已經做好良好的飲食控制,運動亦可促進胰島素發揮功能以幫助控制血糖,然而運動需要和飲食計劃及藥物治療(若有)相互協調以有效的維持正常血糖。   當然,您也可以像林先生一樣,擺脫藥物、擺脫肥胖!   趙世晃, 胃夾減重手術, 糖尿病, 代謝手術, 高血壓,血糖異常,高血糖,飲食控制,肥胖,減重,減重手術,胃夾,胃夾手術,代謝問題,腹腔鏡手術,藥物治療

代謝手術:糖尿病代謝症候群的危險?

根據統計,糖尿病失明的機率比一般人高25倍、腎臟疾病的機率高20倍、下肢截肢的機率高10倍以上、冠狀動脈心臟病及中風的機率高2~4倍。這些併發症一旦發生,不僅影響生活品質,更直接威脅到生命。 你的危險性有多高? 多數糖尿病初期是沒有症狀,或只有輕微的不舒服感,糖尿病從無症狀到有症狀的過程,平均約10年,若發生三多的糖尿病症狀,往往血糖已經飆高至250~300mg/dl。如果沒有透過健康檢查是不容易被發現的。因此定期的健康檢查是可以早期發現疾病的方法,從測量血液飯前及飯後血糖值,便能初步了解血糖狀況: 糖尿病的判定標準︰ 診斷標準 飯前血糖 ㎎/dl(空腹) 飯後血糖 ㎎/dl 正常 <110 <140 葡萄糖耐受不良(邊際高血糖) 110~126 140~200 糖尿病 126 &200 糖尿病高危險群 以下的糖尿病高危險群,更需要定期接受檢查: 1、有糖尿病家族病史。 2、肥胖。 3、年齡45歲以上。 4、生產超過4公斤胎兒及曾有妊娠高血糖之婦女。 5、曾有血糖過高記錄。 6、飲食熱量過高,又不運動的人。 7、高血壓(≧140/90mmHg) 8、高血脂(三酸甘油酯≧250mg/dl,高密度脂蛋白膽固醇≦35mg/dl) 學會控制血糖,有助健康 積極地控制血糖則是維持健康的一項重要指標。對於空腹血糖值到110mg/dl的輕度血糖異常民眾,更應開始積極透過飲食調節及運動等改善生活習慣,以健康的生活型態來加以控制。健康的生活型態包括: 飲食控制─均衡飲食,遵守高纖、低糖、低油的飲食原則。現在市面上也有針對血糖代謝調節所研發的健康食品,幫助調節血糖,讓血糖穩定,只是民眾在挑選時,必須注意是否有衛生署的核准字樣,否則誤信偏方反而適得其反。 作息控制-盡量維持心情平靜,學習克服緊張、排解壓力的方法。平時不熬夜、喝酒,戒除吸煙習慣,並養成定期健康檢查的習慣。另外,適度的運動可促進血液循環及身體的新陳代謝。 代謝手術, 代謝, 胃夾, 糖尿病, 糖尿病手術,趙世晃醫師, 趙世晃,均衡飲食,減肥,減重,減重手術,代謝問題,低糖,低油,腹腔鏡手術,血糖,三高,飲食控制,胃夾,胃夾手術,胃夾減重手術

大里仁愛醫院慶祝父親節 辦爸爸減重活動

大里仁愛醫院為了慶祝父親節及讓民眾更加了解胃夾減重手術,於3日星期六上午,父親節前夕舉辦夏日享瘦一下之胃『夾』(嘉)年華活動,活動當天安排有體重、體脂肪測量、營養諮詢與減重手術介紹,現場還有胃夾手術小劇場的表演,透過戲劇方式讓有減重需要的民眾更加了解胃夾減重手術,另外還有靜態的海報展示,將減重手術的案例與大家一同分享。 國人體重問題越來越嚴重,成年男性過重與肥胖的比例為51%、女性為36%,肥胖容易增加罹患糖尿病、高血壓、心血管疾病、血脂異常...等風險,而且十大死亡原因中,就有將近八成與肥胖有有關,世界衛生組織與美國食品藥物管制局將肥胖症列為「慢性疾病」,且認為它比傳染病還可怕,是一個重大公共衛生議題。 肥胖綜合門診主治醫師趙世晃表示,在肥胖族群中的病態性肥胖(BMI≧40),對身體的危害更是明顯,除了加重上述的疾病的嚴重度外,還容易產生睡眠呼吸中止症、關節疼痛等問題,讓病患苦不堪言,因此關注並解決其肥胖狀態是刻不容緩。 病態性肥胖患者,在嚐試過很多減重方式,例如:飲食控制、藥物治療、運動處方,依舊無法減輕體重,則可考慮採外科減重手術。趙醫師的新型胃夾具減重手術,經過12年研發、完成,利用腹腔鏡方式方式放入胃夾,目的是將胃部區隔上下兩胃囊,並約留有1公分直徑的孔道供應食物通過,藉以減少飲食量,相較於傳統的胃間隔手術,手術複雜度降低、住院天數短、病發症低,手術後一個月內需搭配流質飲食,但一個月後即可恢復正常飲食,只是進食過程需要細嚼慢嚥,降低進食速度,以免引起不適,在減重過程需配合營養師的諮詢與建議,定期回診追蹤,藉以達到長期體重控制的目的。 NOWnews – 2013年8月3日 下午8:36 記者林重鎣/台中報導 趙世晃,胃夾減重, 父親節活動, 減重瘦身活動,減肥,瘦身,飲食控制,藥物治療,運動減肥,減重手術,胃夾,代謝問題,代謝手術,胃夾手術,病態肥胖

胃夾減重手術後的【飲食控制】 – 一個月後(下篇)

繼上一篇孫先生的減重門診案例後,在介紹作完【胃夾減重手術】療程一個月內的飲食控制後,由於術後傷口的癒合和及胃夾相容度…等,在手術一個月後的飲食,就可以漸漸恢復正常,但這不代表您可以回到以前「暴飲暴食」的狀態,而是採「飲食控制 」的正常生活方式,來維持您減重後的成果,一方面也維護您的健康及顧及所需的營養份。 手術後一個月後的飲食原則: 以固體食物為主:避免流體食物,因為攝取大量流體會導致減重效果不佳。 細嚼慢嚥:每餐進食時間約20~30分鐘,減緩進食速度,及早達到飽足感,不但可以減少熱量的攝取,還可以養成良好的飲食習慣。 勿暴飲暴食:胃夾減重手術使胃容量減少,吃的太多容易嘔吐,導致食道與胃部受損。 避免高熱量的液體:例如:奶昔、熱巧克力、酒、含糖飲料、汽水...等。 避免高熱量、油炸的食物:蛋糕、速食、鹹酥雞、油條。 乾溼分離:用餐時不要搭配液體食物,最好間隔10分鐘。 補充綜合維他命:腸繞道手術,除了會降低熱量的攝取,相對也會減少其他營養素的吸收,為避免微量營養素不足,所以需定期補充綜合維他命。 減重是透過長期的飲食改變以減輕體重,因此術後需定期回診,除了測量體重、體脂外,最重要是與營養師討論飲食內容,確認熱量與營養素的攝取是否適量,無論何種減重方式,飲食控制仍是減重成功的重要一環,也是長期體重控制的良策,在過程中肥胖綜合門診團隊,將陪伴您一起走向健康的體重。 相關連結:胃夾減重手術後的【飲食控制】 - 一個月內(上篇) 趙世晃, 胃夾減重手術, 減重, 減肥, 瘦身, 肥胖, 飲食控制, 減肥飲食,胃夾手術,胃夾,糖尿病,代謝手術,胰島素,病態肥胖,肥胖問題,三高,減重手術,腹腔鏡手術

胃夾減重手術後的【飲食控制】 – 一個月內(上篇)

孫先生對於自己的體重感到困擾,嘗試過很多種減重方法,通常在一開始很有效果,但是持續力不久,而且只要停止減重,體重不但快速回升,甚至超過減重前的體重,經年累月下來,最後竟然超過一百公斤,而且同時出現月經異常與血壓升高的問題,所以決定執行減重手術,期望可以ㄧ勞永逸,達到瘦身的目的。 其實孫先生的問題是減重門診常見的案例,減重手術相較於其他減重法,例如:飲食控制、運動、減肥藥等,確實是比較有效且快速的方式! 減重手術主要原理是減少胃的容量(例如:胃夾、胃切除、胃束帶),少量進食即可感到飽足,或是縮短腸道的距離(例如:腸繞道),減少熱量的吸收,但因為減重手術會改變腸道結構與功能,特別需要配合術後的飲食控制: 手術後一個月內的飲食原則: 採流質飲食:米湯、稀飯、蒸蛋、豆腐、剁碎的蔬菜、牛奶、豆漿、果汁、布丁。 少量多餐,每餐100cc或半碗,一天不超過六餐。 相關連結:胃夾減重手術後的【飲食控制】 - 一個月後(下篇) 趙世晃, 胃夾減重手術, 減重, 減肥, 瘦身, 肥胖, 飲食控制, 減肥飲食,胃夾手術術後,胃夾,胃夾減重,病態肥胖,三高,糖尿病,減重門診,減重手術,腹腔鏡手術